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如何捐獻造血干細胞
時間:2016-09-14閱讀量:1 次

一、加入造血干細胞庫的基本條件:
  1、年齡18-45周歲。男體重≥50kg,女體重≥45kg。
  2、符合獻血條件且身體健康的公民。
  3、然后你可以到紅十字會聯(lián)系報名,待達一定數(shù)量后,再通知你驗血,在前臂靜脈中抽取5ml血液化驗白細胞抗原(HLA)一類分型,將檢驗結果儲存于骨髓庫數(shù)據(jù)檢索中心,供患者查找,當然參加驗血時需要帶上你的身份證,還需填一些表格,之前你還要征得家人的同意才可,至此你才正式加入了骨髓庫,隨時都要準備捐獻。
  關于造血干細胞志愿捐獻者的健康標準?
  
丙氨酸氨基轉移酶(ALT)≤25單位(醫(yī)院是采用≤40單位)
  
乙型肝炎病毒表面抗原:陰性
  
丙型肝炎病毒抗體:陰性
  艾滋病病毒抗體:陰性
  梅毒試驗:陰性
  以下是志愿捐獻者健康狀況征詢表
  身高: 厘米 體重: 公斤
  1.您的年齡在18~45歲之間? 是( )否( )
  未滿18周歲能否捐獻問題
  限制年齡可能是基于兩方面的原因,一個是因為未滿18歲,還不具有完全民事行為權利,因此在法律上不能獨立完成捐獻的;另外一個就是因為身體原因了,未滿18歲身體還沒有發(fā)育成熟,同時也多數(shù)體重達不到捐獻的標準。
  也有不滿18歲捐獻了,那都是在有親緣關系的捐獻中,是在萬不得已的情況下的權宜之計,因此在非血緣關系捐獻中是不能這樣做的。
  年齡上限說明:登記的最大年齡是45歲,但是捐獻年齡是:18~55歲。因為配型成功可能要等待很久,所以登記的年齡適當減少。
  2.您的健康狀況良好? 是( )否( )
  不少人問到良好到底是個什么概念。我想身體正常,且沒有下面所列出的18個項目就是良好吧
  3.您已了解造血干細胞捐獻的全過程? 是( )否( )
  符合以上條件者,請繼續(xù)回答下列問題:
  1、 是否曾患過乙型、丙型肝炎,現(xiàn)乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗體陽性?
  2、 是否曾患過敏性疾病并反復發(fā)作,如蕁麻疹、支氣管哮踹、藥物性過敏等?
  得過蕁麻疹但是治愈了之后是可以捐獻的
  關于這個過敏很多人問,現(xiàn)在我也沒有一個準確的答復,不過我想,普通的藥物比如:
阿司匹林、青霉素、感冒藥之類的應該不在此列
  3、 是否患過結核病,如肺結核、腎結核、淋巴結核及骨結核?
  4、 是否患有心血管疾病,如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎以及
血栓性靜脈炎等?
  5、 是否患有呼吸系統(tǒng)疾病,如
慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、肺功能不全?
  6、 是否患有消化系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)疾病,如較重的胃及十二指腸潰瘍、慢性胃腸炎、急慢性腎炎、慢性泌尿道感染、
腎病綜合癥以及慢性胰腺炎?
  以上所指的病是指情況較嚴重的,已經(jīng)影響了自己的生活情況的疾病,普通胃病等等情況不嚴重是沒有關系的!
  7、 是否患有血液病,如貧血、白血病、
真性紅細胞增多癥及各種出、凝血性疾病?
  普通的貧血不在此列,這里說的貧血是一種嚴重的血液病。
  8、 是否患有內(nèi)分泌疾病或代謝障礙性疾病,如腦垂體疾病、腎上腺疾病,甲亢、
肢端肥大癥、尿崩癥及糖尿病?
  9、 是否患有器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神病,如腦炎、腦外傷后遺癥、癲癇、精神分裂癥、癔病、嚴重神經(jīng)衰弱癥?
  關于腦外傷等,是指腦組織的創(chuàng)傷,普通的腦部擦傷等不影響捐獻。
  10、 是否患有影響健康的良性腫瘤?
  不影響健康的良性腫瘤不在此列。這個概念我還需要進一步核對。
  11、 是否曾做過切除胃、腎、脾等重要內(nèi)臟器官手術?
  12、 是否患有慢性皮膚病,特別是傳染病、過敏性及炎癥性全身皮膚病,如廣泛性濕疹及全身性牛皮癬等?得過白癜風的不行
  13、 是否患有眼底有病變的高度近視?
  咨詢中有不少人是高度近視,所以擔心這個,其實眼底發(fā)生變化是指眼底動脈硬化、視網(wǎng)膜病變等等,是一個比較廣泛的名稱。
  關于這條,我特別詢問了醫(yī)生,高度近視是指600度以上的近視,但是不是所有600度以上就不能捐獻,它有個前提,就是眼底有病變,具體的表現(xiàn)是眼睛會突然失明,但是很快又好了;或者眼前感覺總有蚊子或是什么東西在飛一樣;或者還有其他一些表征體現(xiàn),如果是這樣的情況,就不能捐獻的。
  14、 是否患有自身免疫性疾病及膠原性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等?
  15、 是否患有性病、梅毒、麻風病、和艾滋病或是艾滋病病毒感染者?
  16、 是否有過吸毒史?
  大麻、搖頭丸、病毒、K粉、海洛因等,有吃過就不行。
  17、 是否曾因患有不能獻血的其他疾病而被拒絕無償獻血?
  18、 是否在五年內(nèi)曾輸注過全血或成分血?
  此條指的是因失血或手術等原因接受過全血或成分血,參加無償獻血的不在此列。
  以上18條有一條為“是”,則就不能登記入庫。
  二、費用問題。
  志愿者入庫和最后捐獻整個過程都不需要承擔任何費用,當然如果愿意可以捐出檢測費用等。
  三、加入造血干細胞庫為何要家人同意?
  很多朋友都提到,我是成年人,我可以自主,為何非要家人同意才可以報名?
  試想一下,一個等待已久的患者,在得到自己的HLA與人配型成功的消息時是何等的興奮,人人都渴望生活,更何況是他們,在得到好消息后,接著就是按步就班地進行,檢查再檢查,最后進入移植倉,他們身上的造血細胞將被全部殺死,此時他們是最危險的時候,就等著救他們命的造血干細胞的植入,而如果此時供者因為家人的百般阻撓不得不放棄捐獻時,你能想象是什么后果嗎?一個生命呀,這比他們沒有配上還痛苦。
  所以入庫最好征求家人的同意,以避免配型成功以后,家人的阻撓,不僅給患者帶來更大痛苦,還會引起家庭矛盾。當然家人的同意不是必須的。如果志愿者意志堅決,當然不會影響捐獻,但是會影響自身的家庭關系。希望你能用你的決心、你的誠意、你的愛心,做好家人的宣傳工作。
  四、捐獻者大約需要多少造血干細胞?對身體有影響嗎?
  大約需采集10克的造血干細胞。
  人體對造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成衰老,死亡的循環(huán)往復。失血或捐獻造血干細胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周內(nèi),血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此,捐獻造血干細胞不會影響健康。
  五、采集前,為什么要對捐獻者使用造血干細胞動員劑,對人體健康有副作用嗎?
  在正常生理條件下,外周血干細胞量極少,不能滿足移植的需要,藥物動員之后,加速骨髓造血干細胞的生成并釋放到外周血中,可使外周血干細胞增加20—30倍,以滿足移植采集的需要。據(jù)多年的臨床觀察和國際上目前的報道,藥物動員劑對人體健康沒有副作用。
  六、現(xiàn)代造血干細胞移植法采用哪種方法采集?
  現(xiàn)代造血干細胞移植法采用從外周血中采集造血干細胞。用科學方法將骨髓血中的造血干細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取造血干細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內(nèi)。由于整個采集過程是一個封閉和符合醫(yī)療安全要求的環(huán)境中進行,因此是極為安全的。在采集完成后,一些輕微疼痛感和不適將會很快消失。至今沒有因采集外周血造干細胞引起對捐獻者傷害的報道。請相信我們“不會為了救一個人,而去害了另一個人”。
  七、為什么樣這一“生命工程”希望得到社會各界的支持和捐助?
  這是一項造福人類的福利事業(yè),但是它的運轉需要大量經(jīng)費,每位捐獻者HLA分型檢驗費用約500元,要建立成一個有臨床意義的資料庫,至少要對數(shù)十萬名捐獻者進行檢測,如果沒有全社會的支持將是十分困難的。您的每一份愛心,伍元,拾元的捐款都是對這項工作的支持,滴水成河,集腋成裘,都將匯成一個個燃起患者生命希望的音符。我們殷切期待您的幫助。
  八、加入中國造血干細胞捐獻者資料庫流程?
  前提:適齡、身體健康、志愿捐獻造血干細胞,了解造血干細胞捐獻的全過程
  步驟:
  1、可與各地紅十字會的熱線電話聯(lián)系報名,有些地方可以直接到獻血車上面登記入庫,如:北京、上海、西安、長沙(其他還有些地方也可以,沒有做過統(tǒng)計)
  (請記得:
  a.征求家人的同意,因為有不少志愿者在配型成功后,受到家人的強烈反對,而無法完成捐獻的,當然你可以堅持捐獻,但是畢竟會給家庭關系造成一定的影響,所以盡量先說服家人,把相關的知識都說清楚,這也是一個很好的宣傳途經(jīng)。能讓更多的人了解。
  b.帶身份證
  c.,并準備好你的兩個不同的家人或親友的詳細地址及聯(lián)系方式,填表的時候需要)
  2、填寫志愿捐獻書及有關表格(志愿捐獻者同意書、志愿捐獻者登記表、志愿捐獻者健康狀況征詢表(兩頁)),并抽取5毫升血液。
  填寫表格請注意詳細的地址,并填寫兩個家人或親友的聯(lián)系地址,以便在將來別人和你配上之后能盡快找到你。
  中國造血干細胞捐獻者資料庫保證對造血干細胞捐獻者個人資料絕對保密,僅用于查詢—移植工作。
  剩下的工作就交給工作人員了。管理中心將安排組織配型實驗室對你的血液HLA分型等檢驗,并把你相關資料錄入中國造血干細胞捐獻者資料庫的網(wǎng)絡計算機數(shù)據(jù)庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這時你就成為一名光榮的中國造血干細胞捐獻志愿者。
  只有當檢索相符,并進一步高辨實驗證實你的HLA正好與患者吻合時,你才會成為一名造血干細胞捐贈者.這個過程可能是幾個月、幾年、或者10年、20年,甚至許多志愿者可能始終沒有捐獻的機會。所以當你地址更換、聯(lián)系方式變化的時候,請與資料庫聯(lián)系,更新你的資料。
  九、配型成功后捐獻造血干細胞的過程:
  1、患者到中國造血干細胞捐獻者資料庫中檢索,初配成功后,通知您進行身體檢查、并做高分辨。高分辨結果相合,則進入下面的環(huán)節(jié),如果不合,則不能捐獻了。
  2、高分辨相合以后,根據(jù)患者的日程安排,在采集日前五天進入醫(yī)院,簡單體檢,在四天內(nèi),每天靜脈注射一針動員劑(關于動員劑的說明,請看造血干細胞基礎知識帖)。
  即第0天入院,第1~4天注射動員劑,第5天采集。
  3、采集方法及過程:現(xiàn)代造血干細胞移植法采用從外周血中采集造血干細胞。用科學方法將骨髓血中的造血干細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處采集全血,通過血細胞分離機提取造血干細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內(nèi)。由于整個采集過程是一個封閉和符合醫(yī)療安全要求的環(huán)境中進行,因此是極為安全的。在采集完成后,一些輕微疼痛感和不適將會很快消失。至今沒有因采集外周血造干細胞引起對捐獻者傷害的報道。請相信我們”不會為了救一個人,而去害了另一個人”。
  采集總共大約10克的造血干細胞。含部分血液成分,一般是50~100毫升。比一次獻全血的血量還少。而且人體對造血干細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成衰老,死亡的循環(huán)往復。失血或捐獻造血干細胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周內(nèi),血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此,捐獻造血干細胞不會影響健康。
  十、捐獻過程中和之后會有什么樣的反應,多久才能正常工作?
  整個捐獻造血干細胞過程中,有少部分供者可能會有一些不適,這主要是由于在捐獻前以及采集中所采用了一些藥物所導致的。這些反應的發(fā)生率很低,而且對捐獻者沒有遠期影響。采集過程其時間比普通獻血要長,同血小板單采類似,其實也屬于成分獻血的一種。
  捐獻后一個星期內(nèi),可能會有發(fā)熱、肌肉發(fā)酸等現(xiàn)象,一般一個星期后就會消失。這個期間不影響正常工作。
  十一、怎樣成為一名志愿捐獻者?
  如果你適齡,身體健康,志愿捐獻造血干細胞,可與各地紅十字會的熱線電話聯(lián)系報名,填寫志愿捐獻書及有關表格,并抽取5毫升血液。管理中心將安排組織配型實驗室對你的血液HLA分型等檢驗,并把你相關資料錄入中國造血干細胞捐獻者資料庫的網(wǎng)絡計算機數(shù)據(jù)庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這時你就成為一名光榮的中國造血干細胞捐獻志愿者。
  只有當檢索相符,并進一步高辨實驗證實你的HLA正好與患者吻合時,你才會成為一名造血干細胞捐贈者。這個過程可能是幾個月,幾年,或者10年,20年,甚至許多志愿者可能始終沒有捐獻的機會。因此,資料庫還將經(jīng)常與您保持聯(lián)系。


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